解放军总医院消化科主任医师杨云生做客
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杨云生:对。
主持人:那胃溃疡的话,建议他们多做运动吗?
杨云生:普通工作就可以。当然如果很深的话,这些人就要注意,像过去我们在70、80年代,那时候不像现在这么发达,药物不是很好,国家经济基础也不好,用的药很差,那时候造成的胃穿孔,做手术的有很多,但是这些年很少了,所以说如果胃溃疡很大,底部有穿孔的话要注意了。
主持人:到了胃穿孔就很危险了?
杨云生:对,多数是要做手术,因为可能会发生一些其他的问题,这就要考虑手术治疗。
主持人:那胃溃疡复发率高不高?
杨云生:胃溃疡还是容易复发的疾病。刚才我们讲有季节的情况,为什么有季节呢?就是随着季节的变化有可能会复发,另外像HP的感染,根除了,有的人停了一两年,不知道为什么又感染上,这都是可以复发的,还有就是遗传的因素,有的是和家族是有关系的。
主持人:这个也可以遗传?
杨云生:对,这些人容易患胃溃疡。
主持人:胃溃疡会传染吗?
杨云生:胃溃疡本身不会传染,但是悠门罗杆菌是可以传染的,在我们国家是60%到70%。
主持人:这么高!
杨云生:对。
主持人:那如果和治病原因是悠门罗杆菌引起的病人吃饭的话要分开用餐具?
杨云生:对。是这样的。
主持人:我们看一下网友的提问,有人就在问胃溃疡会不会传染,有人问胃溃疡发生癌变有没有先兆?
杨云生:这个没有什么先兆。也有一些需要我们认真对待的,好比说胃溃疡过去反复发作,有一些规律,这一次发现疼痛的性质和过去有些不一样,比如说持续时间长,假如说用药的时候抑制胃酸的药物,吃了就马上好了,可能这次用了之后不是很快地就好,再一个治疗效果差,就要考虑一下。
主持人:这是基本上的一些先兆。
杨云生:对,这是我们注意的问题,要不然就是说这次突然体重下降很明显,因为肿瘤消耗的比较厉害,多数人会消瘦、体重下降。还有检查上面,胃溃疡有的人可能会有溃变,有的人可能是持续的。
主持人:这是要注意的。
杨云生:这是表现。有人要有胃溃疡病史的人一定要定期做检查,做胃镜检查。如果有表现的话,要通过检查来做鉴别,这样就比较准确了。
主持人:如果我去年胃溃疡治好了,今年还要做检查吗?
杨云生:这个要看年龄,胃溃疡一般40多岁多一些,假如说60岁以上的话,每年做一次胃镜是必要的,因为这个胃溃疡刺激后有可能会变癌,所以每年做还是有必要的。
主持人:千万不要不舍得花钱。
杨云生:对,这就是高危的人群,一定要注意。但是我们国家没有完整的体系,在日本的话是很明确的,有这方面检查的,60岁以上都要做这种检查的。
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