解放军总医院消化科主任医师杨云生做客

发表时间:2007-10-22 15:42    来源:雅虎访谈

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主持人:我们再看一下网友的提问,有网友说他最近吃完巧克力就难受,是不是有胃病啊?

杨云生:我们已经讲过胃病包括几个方面的问题,吃点巧克力有点难受,如果以前他没有什么表现的话,很可能是胃功能的问题,就是功能性消化不良这种症状的表现,倒不一定有什么特别的,如果他又很年轻,就最近几天吃点巧克力有点不舒服,这种多数是消化不良。

主持人:还有朋友问胃溃疡的问题,说他胃溃疡的时候,胃溃疡病出血还出冷汗是怎么回事?

杨云生:这个肯定是出血很厉害造成的,那么这个溃疡肯定很大,出血之后肯定会血压下降,那就会出冷汗,可以讲这是一种休克样的表现,这要很快去医院的。

主持人:这容易胃穿孔了?

杨云生:穿孔不一样了,出血多了会出冷汗,或者疼痛很厉害,如果不是疼痛很厉害,又老出血来出冷汗,那就要去医院了。

主持人:那我们再说慢性胃炎吧。

杨云生:好。

主持人:有的病人是慢性胃炎觉得恶心这是怎么回事?

杨云生:这是它的一种表现,比如恶心、上腹部不适等等。

主持人:那慢性胃炎和胃溃疡有什么关系吗?

杨云生:这两个之间应该说是这样的,一些慢性胃炎病人可以演变成胃溃疡。早期应该说都是通过炎症过来的。

主持人:就是说可能会,有的人两种病可能同时存在?

杨云生:对。

主持人:我看有的说颈椎病会引发胃炎?

杨云生:不好说。

主持人:那慢性萎缩性胃炎是不是癌症的前变?

杨云生:这样讲比例就太大了,萎缩性胃炎我们也会有区分的,以前这么认为,但是现在不能这么说,这样会使大家恐慌的,经过我们这些年的临床研究,应该讲,绝大多数没有什么问题的,当然如果要有悠门罗杆菌的感染或者其他的,其实一般没什么问题。

主持人:那慢性萎缩性胃炎好治吗?

杨云生:还是要看什么原因造成的。如果是因为感染造成的,你根除了它,他本身萎缩了,再恢复到以前,那可能性就小了,但是也不会进一步恶化,不是说萎缩了,一定要给他矫正了,这个不太可能。

主持人:那如果对于一些老人、孕妇,对她们是不是有一些特殊的方法?

杨云生:对,是这样的。比如说老人的一些其他疾病都要考虑,或者孕妇来说呢,药对她有没有副作用什么的都要考虑。

主持人:一般孕妇,什么药就不可以吃了?

杨云生:这个就很多了,不是一下子就可以讲了,比如说一些抗生素,这些对正常人是安全的,但是对胎儿的发育呢就不好说了,最好不吃。

主持人:还有人发展到胃癌,算是胃病最严重的阶段吧?

杨云生:胃癌是多因素作用的结果,包括前面说的一些病,这些都是胃癌的部分原因,比如说还有遗传原因的,基因容易突变,另外环境的因素也是很重要的,为什么胃癌在有的地方发病率高或者低呢?这和他周围生活的环境有关系。假如说我们中国喜欢吃一些腌制的菜,这里面就有一些致癌的物质就容易造成,所以可能就会发病率高。

主持人:那我就好奇为什么腌制的东西就容易致癌?

杨云生:这里面有硝酸盐啊!

主持人:硝酸盐是致癌的?