北京中医药大学骨科专家黄沪做客

发表时间:2007-11-12 18:42    来源:雅虎访谈

发表评论    第3页/共8页 << 上一页 | 下一页 >>

黄沪:当然。压迫传导路径不一样,如果影响的话就可以影响了。

主持人:一般病到什么程度的人要到医院住院或者做检查了?

黄沪:实际上有症状,我们说诊断颈椎病,就是说照片它有毛病看着有改变我们就说它是颈椎病,必须又有症状又有我们检查的一些体征之后同时X光片还能看到一些改变或者是有一些变化,这样我们才定他是颈椎病,也就是说没有症状的人单有X光的改变我们不说是颈椎病,如果有症状还有X光片的话才诊断。

主持人:您说的X光片的改变是什么?

黄沪:也就是说年轻人刚刚开始的时候就是生理曲度的改变,正常的颈椎系列是连续性比较好的,也就是说它有一个向前生理的弧度,颈椎病的病人早期的话主要改变就是生理曲度的改变。也就是说本来有一个往前的曲度,他现在没有了,变直了或者向后躬了就是说他有早期的曲度改变,那么再到一定岁数了,比如说3、4十岁以后,这时候可以看到颈椎肩盘改变,就是说两个脊椎之间的垫。

主持人:小球一样?

黄沪:可以算是小球也可以算是一个垫片。

主持人:是肉垫?

黄沪:纤维环性的东西。里面包有一个髓核,这个髓核是一个吸水性很好的材料,一种物质,这种物质能够吸水吸的比较好,使椎间盘能够膨胀,起一个减震的作用,但是人到一定岁数其实不用很老,一般从20岁以后,椎间盘就开始有退化。也就是说它吸水的能力越来越差,吸水能力越来越差就是说膨胀的高度越来越低,也就是说这个垫越来越薄,这样薄了之后就造成什么呢?造成了几个方面的问题,一个方面就像我们造型车带要鳖以后人骑上去就往两面撇,这就是所谓的椎间盘的膨出,假如说年轻人椎间盘要破裂了,里面的髓核要往外突,往外突的时候等于鼓一个包,如果说影响到后面的神经,影响到椎管就说他颈椎肩盘突出,有点像自行车的外带破了,里带鼓一个包,跟那个很像,这就是突出,我们经常说椎间盘有突出,就是这种概念。

主持人:其实是那个外带破了,里面突出来了?

黄沪:从专业角度来讲,它是纤维环破了,纤维环本来包着髓核,不让它出来,就像皮球的外面的皮囊似的,包着里面球胆一样,如果说球的外面的皮破了,或者说自行车外带破了,里面的胶带就往外鼓包,这就是突出和膨出不同。

主持人:基本上就是这个?

黄沪:对,容易出现这些改变。出现了这些改变就会变薄,高度变薄之后,我们正常两个脊椎之间周围是有韧带的,有韧带这些软组织拉着它,当这两个高度不一样了以后,就是原来的高度和现在的高度不一样,也就是说现在的高度变窄了,这样的话两个脊椎之间,两个椎体之间就会松动,也就是说旁边拉着的韧带会松,韧带松会出现什么改变?两个脊椎就会有微动。就是我们说的不稳,容易晃荡。

主持人:很危险?

黄沪:到不了那个程度,就是松了容易出现微动,那么关节就容易别劲儿,就容易出现症状。

主持人:头晕?

黄沪:头晕,头转不了,有时候还歪着脖子来,有的病人来的时候头不能转,拿手拖着脑袋。实际上椎间盘退化变薄引起疼痛,如果说引起小的错位,就是关节错缝就可以引起这个症状。

主持人:那我们治疗颈椎病有哪些方法?常见的?

黄沪:治疗颈椎病中西医有点不太一样,西医基本的就是用止痛药,做理疗,做牵引。

主持人:西医的理疗是什么?