眼视光中心主任谢培英做客

发表时间:2007-11-26 15:03    来源:雅虎访谈

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谢培英:量不是太大。因为总体上来讲,就是两大趋势。总体来讲好象我们亚洲这边的比例高一点,因为什么呢?因为从对近视的控制和降低的效应来讲,亚洲人更为需求更大一点,因为这边的近视的发生率比较高一些。另外还有一个趋势,从欧洲那边,主要考虑怎么用角膜塑型镜提高自己的生活质量,他们都是一些中低度的近视,在白天打球、参加娱乐活动不愿意戴眼镜,他们主要是为了改善自己的生活,这是两大趋势。美国这两方面都有。另外美国,因为它跟我们中国情况不太一样,它是眼科医生和视光医生是完全分开的,是两个领域的东西。在美国这个工作是视光医生做,而不是眼科医生做。

主持人:这两个有区别吗?

谢培英:有。眼科医生是做手术、用药物之类的。视光医生,我们所说一种跨学科概念,他应该把医科理工科有机地结合在一起,比如说开发一些材料,做的设计,物理光学一些东西,那么他的加工一些东西,这都属于工科的东西,传统医生做不了这个东西,等于分开了,等于两个不同的领域。

主持人:那我们眼视光中心也像美国一样分开吗?

谢培英:我们重点做视光的东西,就像美国的视光医生做的工作。但是从我们本人来讲,我们自己都是医学院校毕业的,后来在工作当中,因为我们可能对这个方面比较感兴趣,慢慢地对这个领域进行研究探讨,所以我们的工作重心放在这块了,放在光学矫正这块了。

主持人:我们要是想配戴角膜塑型镜都要走什么流程?

谢培英:如果要配个的话,首先一点你要对这个东西有所了解,你要跟医生有一个很好的咨询,了解它是什么原理,什么程序,首先要了解清楚,另外在这之前要对眼睛做一个全面的检查。还要对他的整个光学成像系统做一个检查,一般检查项目要多达20多项。

主持人:大概都有什么?

谢培英:比如说角膜、结膜、晶体、外眼睛的情况都要检查情况有没有炎症、疾病、有什么异常问题。另外还有角膜的形状,我们要测一下它的弧度,还有测量整个角膜形状,差不多几千个点都要把它整个形状搞清楚了。因为要在这个基础上,因为你是对角膜进行矫型,所以角膜形状非常重要,比如说有的特别平、突的话,可能要考虑将来治疗效果不是很好,这就不是好的适应症,我们要先沟通好另外角膜的厚度,中心厚度、边缘厚度都要测。

主持人:是厚好还是薄好?

谢培英:相对来进厚一点比较好。另外眼压,眼底,都要做,还要验光,你是多少度近视,有没有散光,如果散光太大,是不是需要其他的设计,这个都要看,还要测一下眼轴,要评价一下他今后近视发展的情况,另外他治疗之后的变化这个都要检查一下,当然进一步我们还要看一些内皮细胞、上皮细胞的水平,另外还要做一些它的光学成像的、光学质量,眼睛的情况,比如说除了一般的视力,还有光对比度,对比度的视力,甚至有必要还要做一些波前像差,还有泪膜,分泌量,稳定性等,做的项目非常多,所有的做完之后,我们要在检查的基础上挑选一个我们认为比较合理的设计,要给他做试戴,一般要大约戴一个小时左右,做试戴的目的我们要看他对镜片的反映,有没有不良反映,还有这个设计是否合理,能不能跟眼表面有一个相对的合理的吻合度,在这个基础上我们最后还要检查完之后,没有任何问题,在这个基础上我们要进行一个微调整,给他定做镜片,然后定做之后做一个检测,看看是不是和我们当时处方是相同的,另外对患者有一定的培训,告诉他怎么使用这个镜片,怎么戴、消毒、清洁、处理、跟医生配合,要对他有一次到两次的指导。所以呢,这是一个很复杂的过程,不是一个很简单的事情。

主持人:那咱们角膜塑型镜也像眼镜店软性的眼镜,成批做好,比如说我是300度,您就拿出一个300度的眼镜给我戴吗?