张凯松讲解胆囊息肉
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张凯松:大家好,很高兴到这来,我也希望就胆囊息肉的问题,想跟广大的网友进行一个互动的交流!因为现在在社会上,人的意识,尤其是健康意识越来越强了,那就是说对自己的病开始关心了。有很多病接踵而来,现在体检越来越多,对自己身体比较重视。
主持人:每年公司、单位都会安排体检。
张凯松:对。体检多了,可能有心电图、B超、查血等等,其中B超也是不可少的项目。
主持人:对,现在常用,以前挺少的。
张凯松:对,B超对体检很重要。为什么?第一它对有些病很敏感,有很强的实际临床意义。另外它的价钱也不是很贵,一般人能够接受。第三就是它在检查过程中基本上没什么痛苦。正因为如此所以B超现在用的很广泛,而且大家也可以接受。随着体检、B超的普及,问题就来了,B超会发现这样那样的问题,问题可能一下都明白,我肝上长了什么东西,脾大了,但是有时候也出现一些问题,以前我没听说过这个病,结果突然出来这么一个病啊?这是什么病啊?现在大家有些不了解的病就会造成一些无故的恐慌。恐慌还是挺害怕的。在我接触的一些病人,尤其是一些周边的熟人,经常跟我打听这些问题,打听问题其中比较多的一个病就是胆囊息肉。
主持人:胆囊息肉可以通过B超查出来?
张凯松:对,而在若干年前B超没有普及的时候胆囊息肉很难发现。在医学方面的这些报道里头,有很多统计数字实际上是从最后的尸检得出的结果。最后尸体解剖报出来某某人存在胆囊息肉。
主持人:除了B超没有办法查出来吗?
张凯松:可以的。过去有胆囊造影,现在核磁共振,还有CT。
主持人:但是那些都是比较复杂、专业一点的检查了?
张凯松:对,造价也比较高。不适合现在过筛检查。就是说大量地给咱们人做体检,不太适合,因为什么呢?因为造价太高,资源成本消耗过大。当然了,有了很好的方法,像B超,咱们发现了问题,为了进一步检查清楚就可以考虑例如核磁共振、造影、同位素等等这些方法。说了半天,胆囊息肉就引出这个话题了。
主持人:对。
张凯松:胆囊息肉到底是什么病。其实通过我大量接触这方面的患者,或者向我咨询的同志,他们有一个担心,胆囊息肉我不怕,只要它不恶变。
主持人:对。毕竟长了东西。
张凯松:对,良性的长几个都不怕。甚至很多患者有这种想法,息肉不怕,只要不恶变。那么引的话题,对于大夫来讲就是一个直接问题,我发现胆囊息肉了,恶变吗?恶变就做手术,不恶变就不管它。这是绝大部分得胆囊息肉的病人的一种想法。这个要让大夫来讲不可能一句话两句话给你讲清楚,你做不做手术,恶不恶变,谁能保证不恶变?但是从这个病来讲,它是存在恶变的可能,但是机率不是那么高,也没有必要造成那么大的恐慌。恶变率是多少?可能大家开句玩笑,我买彩票都知道中奖率是多少,有人说我用两块钱买彩票,中500万的机率是800万分之一。但是得了胆囊息肉出现恶变的比这个机率大的多,多少呢?各家的统计数字虽然不一样,但是总体来讲在1%左右。
主持人:一百个里会有一个?
张凯松:对。一百个里有一个。应该算不低了。
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